Entre 9 e 10 anos, o hipotálamo começa a estimular a hipótese a secretar hormônios que levam à maturação das glândulas reprodutivas e ao surgimento dos caracteres sexuais secundários. Ocorre acúmulo de gordura corporal, em parte destinada ao estirão de crescimento. Ainda não se sabe ao certo o que desencadeia a puberdade, mas pesquisas recentes apontam a kisspeptina, proteína do cérebro, como provável fator desencadeante desse processo. Algumas mudanças físicas causam estranhamento e forçam o púbere a encontrar uma identidade estabilizadora.
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